高壓氧艙之無菌性股骨頭壞死

股骨頭無菌性缺血壞死是由于不同病因破壞了股骨頭的血液供應所造成的。

常見病因:

①股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷 髖關(guān)節(jié)脫位、關(guān)節(jié)囊或圓韌帶切除、股骨轉(zhuǎn)子間楔形截骨等時，均能損傷股骨頭的血供而造成股骨頭缺血壞死。

②長期服用糖皮質(zhì)激素后，肝臟脂肪量增加或堆積，乃造成全身性的脂肪栓塞，產(chǎn)生軟骨下骨終末血管枝被阻塞而使骨缺血壞死；同時，使骨質(zhì)發(fā)生疏松而使骨小梁及軟骨下骨質(zhì)發(fā)生壓縮塌陷，壞死。

③酒精中毒引起胰酶的釋放，使脂肪壞死，脂肪小體釋出進入循環(huán)，同時因高脂血癥而使血液凝固性增加，使血管特別是軟骨下骨的終末枝血管栓塞或堵塞而造成骨缺血壞死。

④減壓病。

⑤特發(fā)性缺血壞死 因服用非激素類的止痛藥或體內(nèi)鐵負荷過重而引起。

高壓氧治療無菌性股骨頭壞死的作用原理是？

①糾正缺氧狀態(tài)，恢復局部組織的有氧代謝，減少酸性代謝產(chǎn)物的聚集。

②增強成骨細胞、破骨細胞、成纖維細胞、內(nèi)皮細胞的增殖、分裂，加速肉芽組織、纖維組織、結(jié)締組織的增生，加速骨組織的生長，加速壞死骨組織的修復以及骨折的愈合。

③增強吞噬細胞吞噬細菌和壞死組織的能力，增強抗感染和清除病灶的能力

高壓氧可以促進感染控制，促進有氧代謝，加速破骨活動而清除殘留的死骨，同時還可促進新骨的再生。刺激病灶組織中的纖維母細胞生成膠原纖維，刺激血管的新生，促進形成受損骨周圍的功能性骨膜，加速新骨的形成。